Wat is de kattenkrabziekte (KKZ)? Symptomen, diagnose en behandeling
Bij de kattenkrabziekte gaat het meestal om een lokale lymfadenopathie, dat wil zeggen een vergroting van de lymfeklieren. Een enkele knobbel verschijnt in het krabgebied. Af en toe ontwikkelen zich symptomen van een gegeneraliseerde ziekte.
De kattenkrabziekte wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van het dermale-nodulaire syndroom in de kinderpopulatie. Meestal wordt de infectie veroorzaakt door bijten of krabben door een kat die Bartonella henselae of Bartonella clarridgeiae overdraagt. Draagsters van bacteriën zijn meestal katten die buiten lopen en verwaarloosd zijn. De behandeling van de kattenkrabziekte is gebaseerd op een antibioticabehandeling. Meestal wordt azithromycine voorgeschreven.
Wat is de kattenkrabziekte?
Kattenkrabziekte (in het Engels Cat scratch disease) ook Kattenkrabkoorts genoemd, is een zoönose die wordt veroorzaakt door gramnegatieve Bartonella henselae (zelden Bartonella clarridgeiae). Het werd voor het eerst beschreven door Henri Parinaud in 1889. In de Internationale Statistische Classificatie van Ziekten en Gezondheidsproblemen (ICD-10) kreeg het nummer A28.1.
Kattenkrabziekte - Infectie
De infectie met Bartonella henselae wordt het vaakst veroorzaakt door het krabben of bijten van een kat, veel minder vaak door honden, cavia's, konijnen, eekhoorns of kattenvlooien en kleermakersluizen. Het hoogste aantal infecties wordt waargenomen in landen met een warm en vochtig klimaat. Op plaatsen met een gematigd klimaat, zoals in Polen, komt de infectie meestal voor in de herfst-winterperiode (van september tot januari). Kinderen en jongeren lopen een verhoogd risico om een kattenkrabziekte te ontwikkelen.
Wat is de kattenkrabziekte?
Kattenkrabziekte (in het Engels Cat scratch disease) ook Kattenkrabkoorts genoemd, is een zoönose die wordt veroorzaakt door gramnegatieve Bartonella henselae (zelden Bartonella clarridgeiae). Het werd voor het eerst beschreven door Henri Parinaud in 1889. In de Internationale Statistische Classificatie van Ziekten en Gezondheidsproblemen (ICD-10) kreeg het nummer A28.1.
Kattenkrabziekte - Infectie
De infectie met Bartonella henselae wordt het vaakst veroorzaakt door het krabben of bijten van een kat, veel minder vaak door honden, cavia's, konijnen, eekhoorns of kattenvlooien en kleermakersluizen. Het hoogste aantal infecties wordt waargenomen in landen met een warm en vochtig klimaat. Op plaatsen met een gematigd klimaat, zoals in Polen, komt de infectie meestal voor in de herfst-winterperiode (van september tot januari). Kinderen en jongeren lopen een verhoogd risico om een kattenkrabziekte te ontwikkelen.
Kattenkrabziekte - Bijwerkingen
De kattenkrabziekte verdwijnt meestal zonder enige bijwerkingen achter te laten. Mogelijke complicaties zijn het Parinaud-syndroom, beenmerginfectie, botveranderingen, endocarditis, hersen- en trombocytopenie, evenals dreigende blindheid als gevolg van ontsteking van het netvlies en de oogzenuw.
Kattenkrabziekte - Diagnose en behandeling
De diagnose van de kattenkrabziekte houdt vooral rekening met:
- een grondige anamnese die wijst op contact met dieren die dragers van de pathogene micro-organismen kunnen zijn;
- een ziektebeeld dat vergrote lymfeklieren en een primaire laesie in de vorm van een knobbel vertoont;
- serologische tests;
- beeldvorming of lymfeklierbiopsie.
De behandeling van de kattenkrabziekte vereist een antibioticabehandeling. De micro-organismen die het veroorzaken, zijn gevoelig voor azithromycine. Het is raadzaam om warme, vochtige verbanden op vergrote lymfeklieren aan te brengen. In moeilijke situaties blijkt het noodzakelijk te zijn om deze structuren door te prikken om ze van de inhoud te bevrijden en soms zelfs te verwijderen.
